Jak poznat, že to je mrtvice: rychlé příznaky, které zachrání život

Mrtvice není jen něco, co se stane starším lidem ve filmu. Je to náhlá, život ohrožující událost, která může zasáhnout kohokoli - i mladého, zdravého člověka. Každá minuta po jejím výskytu počítá. Pokud nevíte, jak mrtvici poznat, můžete ztratit důležitý čas, který by mohl znamenat rozdíl mezi životem a smrtí, mezi plnou funkčností a trvalým poškozením.

Co vlastně mrtvice je?

Mrtvice nastává, když se přeruší přívod krve do části mozku. To může být způsobeno zablokováním cévy (ischemická mrtvice - přibližně 85 % případů) nebo prasknutím cévy (krevní sraženina - hemoragická mrtvice - zhruba 15 %). V obou případech se buňky mozku začnou mrtvit, protože nejsou zásobovány kyslíkem a živinami. Čím dříve se krevní oběh obnoví, tím menší bude poškození.

Není to pomalý proces. Mrtvice se rozvíjí během sekund nebo minut. Někdy se příznaky objeví najednou, jindy postupně - ale vždy rychle. Nečekáte na to, že se to samo vyřeší. A nejde o „jen bolest hlavy“ nebo „přechodný závrat“.

Pět příznaků, které nesmíte přehlédnout

Když někdo začne projevovat tyto příznaky, je to nouzová situace. Nezavolejte taxi. Nečekejte na večer. Okamžitě zavolejte 155 nebo 112.

• Asymetrie obličeje: Pokud se někdo snaží usmát, jedna strana obličeje se může svalit nebo klesnout. Požádejte ho, aby usmál - a podívejte se, jestli se obě strany pohybují stejně.
• Slabost nebo ochrnutí ruky nebo nohy: Pokud si někdo neumí zvednout obě ruce, nebo jedna ruka klesne, když je drží nad hlavou - je to varovný signál. Stejně tak, pokud jedna noha „nechce“ stát, nebo se člověk náhle zhroutí bez důvodu.
• Problémy s řečí: Mluví někdo zvláštně? Změnil se hlas? Nemůže najít slova, nebo mluví nesrozumitelně? Nebo naopak - nerozumí, co mu říkáte? To není „přechodná zmatečnost“. To je mrtvice.
• Náhlá ztráta vidění: Jeden nebo oba oči - náhle zmatené, tmavé, jako by se před nimi spustila záclona. Nebo dvojité vidění. To není únava. To je varování.
• Náhlá, silná bolest hlavy: Nejde o „normální“ bolest hlavy. Je to ta, která „přijde jako hrom“ - nejhorší bolest v životě. Často doprovázená zvracením, závratí, ztrátou rovnováhy. To je často příznak hemoragické mrtvice.

Tyto příznaky se označují jako FAST: Face (obličej), Arms (ruky), Speech (řeč), Time (čas). To je jednoduchá pomůcka, kterou si každý může zapamatovat.

Co dělat, když to vidíte?

Neříkejte: „Možná to projde.“ Neříkejte: „Zavolám později, když se to zhorší.“

Okamžitě zavolejte 155 (pohotovostní služba) nebo 112 (evropská nouzová čísla). Dejte přesnou adresu. Řekněte: „Myslím, že má mrtvici.“ Nečekejte na odpověď - zavolejte znovu, pokud nezískáte odpověď během 30 sekund.

Nechte pacienta ležet klidně. Nepřikládejte mu nic k hlavě. Nepodejte mu žádné léky - ani aspirín. Nepřikládejte mu led - to může zhoršit stav. Nechte ho, aby dýchal klidně. Pokud se ztratí vědomí a přestane dýchat, začněte s kardiopulmonální resuscitací (KPR).

Nejde o to, jestli je to opravdu mrtvice. Nejde o to, jestli je to „jen něco jiného“. Nejde o to, jestli máte pochybnosti. Když se objeví alespoň jeden z těchto příznaků - jediná správná odpověď je: zavolejte pohotovost.

Co se stane v nemocnici?

Pokud dorazíte do nemocnice během prvních 4,5 hodin, existuje šance na léčbu, která může zcela odstranit následky mrtvice. U ischemické mrtvice se podává lék, který rozpouští krevní sraženinu - tPA (tissue plasminogen activator). Ten funguje jen v prvních hodinách. Čím dříve, tím lépe.

Pokud jde o hemoragickou mrtvici, lékaři zastavují krvácení - někdy operací, někdy minimálně invazivní metodou. V obou případech je klíčové, aby se pacient dostal do specializovaného centra během prvních 60 minut od prvních příznaků.

Nejde o to, jestli je to „nějaká drobnost“. Je to jako požár v domě. Pokud ho nezhasnete hned, celý dům shoří.

Co se stane po mrtvici?

Po mrtvici přichází rehabilitace. A to je jiný boj. Některé lidé se zcela zotaví. Někteří zůstanou s trvalými následky - slabostí, problémy s řečí, poruchami rovnováhy. Ale rehabilitace funguje. Významně.

Nejúčinnější rehabilitace začíná hned - často již v nemocnici. Fyzikální terapie, logopedie, ergoterapie - všechny tyto metody mají jediný cíl: vrátit člověku co nejvíce nezávislosti. Čím dříve se začne, tím větší je šance na úspěch.

Studie z roku 2023 ukázaly, že pacienti, kteří začali rehabilitaci do 24 hodin po mrtvici, měli o 40 % vyšší šanci na obnovení pohybové funkce ruky než ti, kteří čekali týden.

Co můžete udělat dnes?

Nečekejte, až se to stane vám nebo vašemu rodiči. Udělejte to dnes.

• Podělte se s rodinou o informace o příznacích mrtvice - nejen o tom, jak to vypadá, ale že to musíte okamžitě zavolat 155.
• Učte děti: „Když někdo má šedou tvář, jedna ruka klesá, a nemůže mluvit - zavolej 155.“
• Uložte si číslo 155 do telefonu jako první kontakt.
• Nechte si v kuchyni nebo v bytě nálepku s příznaky FAST - aby si každý mohl přečíst, když se něco stane.

Mrtvice není náhoda. Je to příležitost - příležitost, kterou musíte poznat a okamžitě využít. Každá minuta je klíč. A vy jste ten, kdo může změnit výsledek.

Co může zvýšit riziko mrtvice?

Nejčastější faktory, které zvyšují riziko:

• Vysoký krevní tlak - největší rizikový faktor
• Diabetes
• Cholesterol v krvi
• Kouření
• Ukotvení - dlouhé sedění, nehybnost
• Chůze s přebytečnou hmotností
• SRD (srdeční arytmie) - např. fibrilace síní
• Časté stresy a nedostatek spánku

Ne všichni, kdo mají tyto faktory, mají mrtvici. Ale každý, kdo má a nic s tím nedělá, má výrazně vyšší riziko. Nejde o to, že jste „málo zdravý“. Jde o to, že jste „zbytečně vystaveni riziku“.

Je mrtvice předvídatelná?

Ne. Ale její příznaky ano. A to je to, co musíte vědět. Některé lidé mají před mrtvicí „přechodné ischemické ataky“ (TIA) - krátké epizody, které trvají několik minut a pak zmizí. Někdo si to myslí, že je to „jen závrat“. Ale TIA je varovný signál - 1 z 3 lidí, kteří měli TIA, má mrtvici během následujícího roku.

Neignorujte „přechodné“ příznaky. Pokud jste měli někdy: náhlou slabost v ruce, která zmizela za 10 minut - zavolejte lékaři. To není „nic zvláštního“. To je signál, že vaše cévy jsou v nebezpečí.

Co se stane, když to nezavoláte?

Největší chyba lidí je čekání. „Zatím to nevypadá špatně.“ „Možná to projde.“ „Možná to je jen únava.“

Co se stane, když nezavoláte?

• Po 3 hodinách se lék tPA již neúčinný.
• Po 6 hodinách se poškození mozku stává trvalým.
• Po 12 hodinách je šance na zotavení bez vážných následků menší než 10 %.

Nejde o to, jestli je to „nějaká chyba“. Jde o to, že se vás mrtvice dotkne - a vy jste ten, kdo může zasáhnout.