Kdy byla první operace? Historie první chirurgické zákroku

První operace nebyla provedena v moderní nemocnici s anestézií a sterilními nástroji. Byla to něco úplně jiného - hrubý, nebezpečný a zároveň úžasný krok lidského vývoje. Víte, že první známá chirurgická operace se odehrála před více než 7 000 lety? A nejde o nějaký příběh z knihy - je to potvrzeno kostmi, které dnes leží v muzeích po celém světě.

První operace: trepanace lebky

Nejstarší důkaz o chirurgickém zákroku pochází z období neolitu. Vědci našli lebky s kruhovými otvory, které nevznikly náhodou. Tyto otvory byly opatrně vyřezány pomocí kamenných nástrojů - někdy i bez jakéhokoli značného poškození okolní tkáně. Tento zákrok se jmenuje trepanace - výřez části lebky.

Co proč? Nebylo to něco jako dnešní operace na mozek. Lidé tehdy věřili, že zlé duchy nebo nadpřirozené síly způsobují záchvaty, bolesti hlavy nebo psychické poruchy. Vyříznutím malého kousku lebky se tyto duchy mohly vypustit. Některé lebky ukazují známky hojení - což znamená, že pacienti přežili. Někteří dokonce přežili více než jednu trepanaci.

Nejstarší potvrzené případy pocházejí z Francie, Ruska a Peru. V Peru byly nalezeny lebky s až 10 trepanacemi - a většina z nich se úspěšně hojila. To znamená, že lidé tehdy měli nějakou zkušenost s tím, jak zastavit krvácení, jak ošetřit rány a jak nechat tělo zacelit kost.

Kdo to dělal? A jak?

Nebyli to lékaři ve smyslu dnešního slova. Byli to kouzelníci, kněží nebo zkušení řemeslníci - ti, kdo věděli, jak se pracuje s kostmi a kameny. Používali nástroje z obsidiánu - přírodního skla, které se dá ostřit na hranu tenší než břitva. Někdy používali i křemen, kost nebo kov, ale ty byly méně časté.

Postup byl jednoduchý, ale nebezpečný: nástroj se otáčel nebo škrábal po kosti, dokud nevznikl otvor. Nebyla žádná anestézie - pacient byl pravděpodobně držen, znehybněn nebo možná otrávený nějakou bylinou. Některé kultury používaly kávu, opium nebo alkohol, ale většina z nich měla jen přírodní prostředky.

Největší překvapení? Přežitelnost. V některých regionech, jako je Peru, přežilo až 80 % pacientů. To je více než mnohé operace v 18. století. Co to znamená? Lidé tehdy nebyli „primitivní“ - měli praktické znalosti, které se předávaly generacemi. Věděli, kdy zastavit, kdy se vyhnout cévám a jak léčit infekce.

Co dělali s infekcemi?

Neexistovaly antibiotika. Ale neexistovaly ani zcela bezpečné metody. Lidé používali byliny - například česnek, med, černý kámen nebo kůru stromů s antimikrobiálními vlastnostmi. Med byl oblíbený, protože má přirozenou schopnost zabíjet bakterie a zadržovat vlhkost. V Egyptě se používala směs medu, oleje a kůry, která se aplikovala na rány.

Vědci našli v Egyptských papyrech návody na léčení ran - některé z nich jsou překvapivě podobné dnešním postupům. Například: „Přikládejte čerstvý med na ránu, pokryjte lněnou látkou a nechte zaschnout.“

Největší problém nebyla operace - byla infekce. Ale i když se někdo nakazil, neznamenalo to automaticky smrt. Někteří pacienti přežili i s hnisavými ranami. To naznačuje, že jejich imunitní systémy byly silnější, nebo že některé byliny fungovaly lépe, než si dnes myslíme.

První operace v jiných kulturách

Trepanace nebyla jen v Evropě nebo Americe. V Číně byly zaznamenány chirurgické zákroky již před 3 000 lety. V indických textech z doby Véd (asi 1500 př. n. l.) se popisují operace na kataraktu - odstranění mrhavého zákalu z oka. To je překvapivě moderní přístup pro tu dobu.

V Indii se také vyvinula první systematická chirurgie. Šusruta, který žil kolem 600 př. n. l., napsal knihu „Šusruta-samhita“. V ní popisuje 120 chirurgických nástrojů, 300 operací a 1 100 nemocí. Zahrnovala i plastickou chirurgii - například obnovu nosu po odříznutí. To byla první rhinoplastika na světě.

Ve starém Řecku se Hippokratés (asi 460-370 př. n. l.) zabýval zlomeninami a vývraty. Věděl, že některé zlomeniny je potřeba přemístit rukama - a že některé zlomeniny se musí nechat v klidu. Nebyl chirurg, ale jeho práce položila základy pro moderní ortopedii.

Proč se to dělalo?

Nebylo to jen pro zábavu nebo náhodnou zvědavost. Každá operace měla cíl. Trepanace - pro bolest hlavy nebo záchvaty. Odstranění katarakty - pro zrak. Rhinoplastika - pro vzhled a funkci. Všechno to bylo vážné, nebezpečné a často životně důležité.

Co je fascinující? Lidé tehdy nevěděli o bakteriích, ale věděli, že některé látky pomáhají. Nevěděli o anestézii, ale věděli, že některé byliny uklidňují. Nevěděli o krevním oběhu, ale věděli, že když se krev zastaví, pacient přežije.

To není primitivní medicína. To je empirická věda - zkušenosti, které se předávaly, testovaly a zdokonalovaly. A to je přesně to, co dnes nazýváme vědou.

Od starověku k moderní chirurgii

První operace nebyla přelomem - byla začátkem. Následovaly tisíce let, kdy se chirurgie rozvíjela pomalu. V 18. století se objevily první anestetika. V 19. století Joseph Lister zavedl sterilizaci. V 20. století se objevily antibiotika a moderní operační sály.

Ale všechno to začalo s jedním člověkem, který si vzal kámen, nějakou kost a pokusil se pomoci. Možná to byl otec, který chtěl pomoci svému synovi. Možná to byl kněz, který chtěl zachránit člena kmeně. Ale bez toho prvního kroku bychom dnes neměli transplantace srdce, operace mozku nebo laparoskopii.

První operace nebyla o technologii. Byla o lidské odvaze. O tom, že někdo se rozhodl, že nechá pacienta umřít, nebo se pokusí mu pomoct - i když nevěděl, jestli to bude fungovat.

Co se stalo s těmi, kteří přežili?

Lebky s trepanací nejsou jen archeologická zvědavost. Některé z nich ukazují, že lidé, kteří přežili, se vrátili ke svému životu. Někteří byli válečníci, kteří se vrátili do boje. Někteří byli zemědělci, kteří se vrátili do pole. Někteří se stali staršími lidmi - což znamená, že žili desítky let po operaci.

Toto není jen o minulosti. Je to o tom, jak lidský mozek funguje - když se něco pokazí, hledáme způsob, jak to opravit. I když nevíme, jak to funguje. I když to může znamenat smrt. I když to znamená riziko.

První operace nebyla vynálezem. Byla přirozenou reakcí. A dnes, když lékař vstoupí do operační sály, dělá to samé - jen s lepšími nástroji. Základ je stejný: chceme pomoci. A to se nezměnilo za 7 000 let.